矯正歯科治療中の発音への影響について

矯正歯科治療では、口腔内に装置を装着することにより、発音のしにくさ、話しづらさ、違和感が生じることがあります。これは矯正歯科治療に伴うリスク・副作用の一つであり、おだ矯正歯科では治療開始前の説明時に必ずお伝えしている事項です。

影響の程度、影響を受ける音、影響が続く期間は、装置の種類、歯列や咬合の状態、口腔内の形態、患者さまの発話習慣などにより異なります。そのため、期間や程度を一律にお示しすることはできません。

影響を感じやすい場面

発音への影響は、以下のような場面で自覚されることがあります。

• 人前での発言、会議や授業での発話
• 電話など、音声のみで伝える場面
• 早口での発話、長時間の発話

こうした場面が多い方は、治療開始前の相談時にお申し出ください。装置の選択を検討する際の判断材料となります。ただし、装置の適応は歯列や咬合の状態によって決まるため、ご希望の装置が適応とならない場合があります。

発音に影響が生じる仕組み

口腔内に装置が装着されることにより、舌や唇の動かし方が従来と異なる状態になります。主な要因は以下のとおりです。

影響が生じやすい音・生じにくい音

構音時に舌が口蓋や歯茎に接触する音（サ行、タ行、ナ行、ラ行など）は、装置の影響を受ける場合があります。一方、主に唇や呼気で構音される音（ア行、マ行、ハ行など）は、舌の接触を必要としないため、影響の出方が異なります。いずれも装置の種類や症例により異なり、すべての方に同じ影響が生じるわけではありません。

装置の種類による影響の違い

以下は、おだ矯正歯科で用いる矯正装置に関する一般的な情報です。装置が接触する部位が異なるため、影響の出方も異なります。各装置の適応は症例により異なり、検査・診断にもとづいて歯科医師が判断します。

① マウスピース型（カスタムメイド）矯正歯科装置（インビザライン）

患者さまごとに製作した透明な材質のマウスピースを順次交換し、歯を移動させる装置です。装置が歯列全体を覆うため、口腔内の形態が変化します。

② マルチブラケット装置（唇側）

歯の唇側（外側）にブラケットを装着し、ワイヤーを用いて歯を移動させる装置です。セルフライゲーションブラケット装置（クリッピー、デーモンシステム等）を含みます。装置は主に唇の内側に接触します。

③ リンガルブラケット矯正装置（舌側矯正）

歯の舌側（内側）にブラケットを装着し、ワイヤーを用いて歯を移動させる装置です。装置が舌に接触する位置にあるため、発音への影響や舌の違和感が生じる場合があります。

発音のしにくさが気になる場合の対応

おだ矯正歯科では、発音のしにくさについてご相談があった場合、以下のような対応をご案内しています。いずれも効果や改善までの期間を保証するものではありません。気になる症状がある場合は担当の歯科医師にご相談ください。

装置が当たって痛みがある場合

装置が頬、舌、口腔粘膜に接触して痛みがある場合は、矯正用ワックスを使用する場合があります。使用方法および使用の可否は担当の歯科医師が判断しますので、自己判断で使用せず、必ずご相談ください。粘膜の痛みや潰瘍が続く場合、装置の破損や脱離がある場合も、速やかにご連絡ください。

マウスピース型矯正歯科装置の装着時間について

マウスピース型（カスタムメイド）矯正歯科装置は、1日20〜22時間程度の装着が必要です。装着時間が不足した場合、治療結果や治療期間が当初の計画と異なる場合があります。装置を外す必要がある場面については、自己判断で外し続けることは避け、必ず事前に担当の歯科医師にご相談ください。

矯正歯科治療に伴う主なリスク・副作用

矯正歯科治療には、以下のようなリスク・副作用があります。治療を検討される際は、必ずご確認ください。

• 装置により、発音のしにくさ、話しづらさ、違和感が生じることがあります。
• 装置の装着直後や調整後に、歯の痛みや違和感が生じることがあります。
• 装置が口腔粘膜、舌、頬に接触し、痛みや潰瘍が生じることがあります。
• 装置により、食事のしにくさが生じることがあります。
• 歯の移動に伴い、歯根の長さが短くなる（歯根吸収）ことがあります。
• 歯の移動に伴い、歯肉が下がる（歯肉退縮）ことがあります。
• 歯の神経が障害を受け、歯の変色や神経の処置が必要になることがあります。
• 装置の周囲が不潔になりやすく、むし歯、歯の脱灰、歯肉炎、歯周疾患が発生または悪化することがあります。
• 顎関節に痛みや音、開閉口の障害などの症状が発現または悪化することがあります。
• 金属製の装置により、金属アレルギーの症状が生じることがあります。
• 装置の破損・変形・脱離や、部品の誤飲・誤嚥が生じることがあります。
• 治療の経過により、治療計画の変更（抜歯、外科的処置、装置の変更、治療期間の延長など）が必要になることがあります。
• 患者さまの装置の使用状況や通院状況により、治療結果や治療期間が当初の計画と異なることがあります。
• 治療後は保定装置（リテーナー）の使用が必要です。指示どおりに使用されない場合、歯並びが元の状態に戻る（後戻り）ことがあります。
• 保定装置を適切に使用した場合でも、加齢に伴う変化により歯並びや噛み合わせが変化することがあります。
• 全身疾患や服薬の状況、歯周組織の状態によっては、治療に制限が生じる場合や、治療を行えない場合があります。
• 治療途中で患者さまの都合により治療を中断した場合、治療前より状態が悪くなることがあります。

治療費・治療期間・通院回数

治療費一覧（おだ矯正歯科）

※上記のほか、症例により抜歯費用、歯科矯正用アンカースクリューを用いた矯正歯科治療の費用、矯正用ワックス等の費用、装置の再製作費用などが別途必要となる場合があります。

矯正歯科治療は公的健康保険の対象外の自由（自費）診療となります。ただし、顎変形症や厚生労働大臣が定める先天性疾患等に起因する咬合異常の場合は、公的医療保険または自立支援医療（育成医療）の対象となる場合があります。おだ矯正歯科は指定自立支援医療機関です。対象となるかは検査・診断により判断します。

おだ矯正歯科について

東京都町田市にある、矯正歯科治療を専門に行う歯科医院です。2016年開院。検査・診断の内容、治療方針、使用する装置、治療期間、通院回数、費用、治療に伴うリスク・副作用についてご説明し、ご理解いただいたうえで治療を開始しています。

• 📋 装置の種類、治療期間、通院回数、費用、治療に伴うリスク・副作用（発音への影響を含む）についてご説明したうえで、治療を進めています。
• 🦷 乳歯列期・混合歯列期から成人期までの矯正歯科治療に対応しています。
• 🏥 指定自立支援医療機関です。顎変形症や厚生労働大臣が定める先天性疾患等に起因する咬合異常の場合、公的医療保険または自立支援医療（育成医療）の対象となる場合があります。
• 🚉 小田急線町田駅から徒歩約1分。平日夜間、土曜、および日曜（不定期）も診療しています。ネット予約を受け付けています。

よくあるご質問（FAQ）

監修医師プロフィール

織田 聰一郎 おだ そういちろう（歯科医師）

経歴
1992年3月：玉川学園高等部卒業

1998年3月：日本歯科大学歯学部卒業

1998年4月：第91回歯科医師国家試験合格

1999年4月：日本歯科大学附属病院臨床研修修了

2003年3月：日本歯科大学大学院歯学研究科博士課程修了（歯学博士・日本歯科大学）

2005年4月：日本歯科大学歯学部歯科矯正学講座助手

2010年10月：ボストン大学歯学部（米国）留学（至2011年9月）

2011年10月：日本矯正歯科学会認定医（第3191号）

2012年4月：日本歯科大学生命歯学部歯科矯正学講座講師、日本歯科大学東京短期大学歯科衛生学科兼任講師（至2014年3月）

2015年4月：織田矯正歯科勤務（常勤歯科医師）、日本歯科大学生命歯学部歯科矯正学講座非常勤講師

2016年7月：おだ矯正歯科開院　院長

※ 治療の効果・費用・期間には個人差があります。詳細は必ず歯科医師にご確認ください。